
孕育一个新生命是一个神圣的过程,但是这条路上也会面对重重困难。不孕症就是一个能给夫妻双方带来极大心理压力的疾病,它指的是1种低生育力状态,指1对配偶未采取避孕措施,有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。根据女方、男方既往有无与配偶的临床妊娠史可分为原发性和继发性不孕症;根据病因,又可分为女性因素不孕症、男性因素不孕症和原因不明不孕症。
一、女性因素不孕症
1、排卵障碍
①下丘脑性闭经或月经失调:进食障碍性闭经、过度肥胖和消瘦、过度运动、特发性低促性腺激素性低性激素性闭经、卡尔曼综合征、药物因素等。(卡尔曼综合征:是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。女性患者内外生殖器发育不良,青春期时无乳房发育,无腋毛、阴毛生长,无月经来潮。)
②垂体性闭经或月经失调:包括特发性高催乳素血症、垂体腺瘤、席汉综合征、空蝶鞍综合征等。(席汉综合征:由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征,其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。空蝶鞍综合征:因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现。)
③卵巢性闭经或月经失调:早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、特纳综合征、先天性性腺发育不全、功能性卵巢肿瘤、异常分泌雄激素和雌激素的内分泌性肿瘤。(特纳综合征:是一种由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失或结构发生改变所致的先天性卵巢发育不全,临床表现为身矮、生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异常。)
④其他内分泌疾病:先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退等。
2、盆腔因素
①先天性生殖系统畸形:包括苗勒管发育不全等。(在女性胚胎期苗勒氏管演变为输卵管、子宫和上部阴道等雌性生殖管道)
②子宫颈因素:包括子宫颈机能不全、其他子宫颈病变等。
③子宫体病变:包括子宫内膜病变、子宫肿瘤、宫腔粘连等。
④输卵管及其周围病变:包括输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等。(影响卵母细胞的输送、排出、受精等)
⑤子宫内膜异位症。